麻风病的实验室如何诊断?

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医生主要根据患者描述的麻风皮肤症状如斑块、皮疹、实验室何结节,诊断以及是麻风否存在皮肤感觉障碍和运动障碍来决定下一步检查和判断。由于麻风会损害神经且不可逆,实验室何如果耽误治疗可能会造成多处器官功能和神经的诊断永久损伤,甚至终身残疾,麻风因此,实验室何一旦发生下面疑似麻风病的诊断相关症状,要立即就医。
身上长斑块、皮疹、起结节,但不痛不痒、不出汗。
皮肤表面有蚁行感或异物感,肢体麻木、感觉障碍,肌肉无力,运动障碍。
眉毛脱落、耳垂肿大、面部红肿。
足底溃烂,久治不愈等。

麻风杆菌形态上麻风杆菌与结核杆菌酷似,难以区别,亦表现明显的抗酸染色特性,常在病人溃破皮肤渗出液的细胞中发现,呈束状排列。麻风杆菌是至今唯一仍不能人工培养的细菌。以麻风杆菌感染小鼠足垫或接种至犰狳可引起动物的进行性麻风感染,为研究麻风的一种动物模型。麻风病的临床表现和类型众多,易与其他类似疾病相混淆,所以实验诊断有实际意义。可采取麻风病人和皮肤病变检材作涂片,抗酸性染色法检查有无排列成束的抗酸性杆菌存在。也可以用金胺染色荧光显微镜检查,以提高阳性率。麻风病理活体组织切片检查也是较好的诊断方法。麻风菌素试验的应用原理和结核菌素试验相同。因麻风杆菌至今仍不能人工培养,麻风菌素抗原常由麻风结节病变组织制备。此试验无诊断上意义,因大多数正常人对其呈阳性反应,瘤型麻风病人则因有免疫抑制而呈阴性反应。
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